infoaskara.com
, JAKARTA — Biaya tambahan untuk asuransi tersebut
asuransi
Kondisi kesehatan semakin tidak terjangkau sementara biayanya naik mengingat ada inflasi dalam bidang medis. Catatan perusahaan asuransi mencatat bahwa mereka sudah menambah tarif premi sesuai dengan laju inflasi medis yang berada di angka 10,1% sepanjang tahun 2024.
Direktur Eksekutif Asosiasi Asuransi Umum Indonesia (AAUI), Cipto Hartono, menyebutkan bahwa kebanyakan perusahaan asuransi umum yang menjadi bagian dari AAUI sudah menaikkan tarif polis asuransi kesehatan mereka di tahun kemarin. Menurutnya, tingkat kenaikan ini berbeda-beda untuk setiap perusahaan, bergantung pada jenis bisnis serta riwayat klaim mereka.
Pada tahun 2025, kecenderungan penyesuaian tarif asuransi diperkirakan akan tetap berlangsung, khususnya mengingat besarnya biaya.
inflasi
Penyesuaian tersebut diperlukan agar bisa mempertahankan kelangsungan beroperasi serta mampu membayar ganti rugi saat biaya perawatan medis terus meningkat,\” jelas Cipto kepada
Bisnis
, Jumat (18/4/2025).
Penyesuaian tarif asuransi itu dijalankan sambil mempertimbangkan berbagai elemen penting, seperti perkembangan inflasi kesehatan secara nasional dan catatan klaim.
loss ratio
dalam masa lalu, kenaikan tarif untuk layanan rumah sakit serta obat-obatan, penggunaan klaim oleh peserta asuransi, modifikasi dalam rentang cakupan manfaat termasuk perlindungan untuk dirawat di rumah sakit, atau perawatan secara jalan-rumah dan
rider
tambahan.
Pada saat menetapkan kembali harga polis asuransi
kesehatan
Cipto menyebutkan bahwa AAUI menganjurkan anggota mereka untuk mengevaluasi kembali tarif dengan frekuensi teratur yang didasarkan pada perhitungan aktuarial serta memantau data klaim aktual.
Cipto tidak menyangkal adanya kemungkinan pengaruh dari peningkatan tarif premi terhadap ketertarikan publik, apalagi mengingat pola melemahnya kekuatan pembelian masyarakat.
Maka dari itu, industri asuransi umum menyusun berbagai taktik untuk persiapan, salah satunya adalah melalui pengembangan produk yang lebih moduler dan adaptif layaknya opsi polis dengan harga terjangkau namun tetap memberikan faedah pokok.
Di samping itu, perusahaan asuransi umum turut menerapkan transformasi digital pada proses distribusinya guna meningkatkan efisiensi serta mempermudah akses, sekaligus menambah tingkat kejelasan informasi dan memberi pendidikan tentang faedah perlindungan dalam bidang asuransi kesehatan. Mereka juga bekerja sama dengan pemberi layanan kesehatan demi menjaga agar pengeluaran biaya tetap efektif.
cost containment
.
\”Istilah-istilah tersebut diharapkan dapat mempertahankan daya tarik dari produk, khususnya menghadapi tekanan pada kemampuan pembelian konsumen,\” jelasnya.
Cipto menyebutkan pula bahwa AAUI turut mengenali ada rasa khawatir di kalangan masyarakat terkait hal tersebut.
fraud
Rumah sakit yang mengakibatkan peningkatan tarif asuransi tersebut. Meski demikian, Cipto memastikan bahwa kenaikan tarif ini pun penting disebabkan berbagai alasan seperti adanya kenaikan biaya perawatan medis, pemakaian jasa kesehatan yang meningkat pasca pandemi, serta penambahan keuntungan dari sejumlah polis.
\”Terkait isu
fraud
oleh penyedia layanan, perusahaan asuransi sudah dan tetap akan melaksanakan_audit_klaim_serta_memperkokoh_kerjasama_dengan
provider
dengan aturan yang tertera di kontrak kolaborasi (PKS) serta implementasinya
utilization review
secara ketat,\” pungkasnya.